На приемах ортопеда-травматолога, остеопата или терапевта большое количество людей жалуется на боль в плече. Причин боли в плече множество. Например, плечевой импиджмент или боль в акромиально-ключичном суставе. Сегодня я расскажу вам о такой болезни плеча как тендинит, разберу симптомы, причины возникновения и способы восстановления.
Что такое тендинит вращательной манжеты плеча?
Тендинит вращательной манжеты плеча известна, как тендопатия надостной мышцы или синдром «замороженного плеча» – это состояние при котором раздражается одна или более ротаторные мышцы, которые находятся рядом с плечевым суставом.
В результате, появляется болевой синдром и ограничение движений в плечевом суставе.
Важными признаками тендинита является:
- Усиление боли в плече к ночи;
- При прощупывании пораженной области усиливается боль;
- Покраснение;
- Увеличение температуры в пораженной области;
- Рука поднимается только на 90 градусов;
- При движении верхней конечности возможен скрипящий звук;
Анатомия плеча
Посмотрим на рисунок. Это наше правое плечо. Ротаторная манжета состоит из 4 мышц.
Подлопаточная мышца — это внутренний ротатор плеча.
Малая круглая мышца — наружний ротатор плеча.
Подостная мышца — наружний ротатор плеча.
Надостная мышца — в малой степени отвечает за наружнюю ротацию, в большей степени отпечает за поднятие руки вверх.
То, что на рисунке отмечено красным цветом – это тендинит плеча. Итак, ротаторная манжета, проходя вокруг, присоединяется к руке и формирует единое действие, которое приводит к равномерному соприкосновению двух костей.
У каждой мышцы есть индивидуальная функция, но, если посмотрим на каждую по отдельности, то сложно понять и вычленить ее во время того или иного движения.
Это происходит из-за разных мест прикрепления. Поэтому, когда мы смотрим на тендопатию ротаторной манжеты, мы видим, что задействованы различные мышцы. Чем болезней движение, тем одни мышцы больше активируются.
Усугубляющие факторы
Усугубляющие факторы будут зависеть от того, какая часть мышцы или сухожилия вовлечены в движение при котором происходит ограничение и боль. ЧТобы узнать необходимо провести тестируемое упражнение: приведение предплечья внутрь и наружу.
Лечение
Когда врач ставит тендопатию, то страшно от самого названия. Появляются мысли об операциях. На самом деле, есть множество исследований, что это частый диагноз. Если пройти через правильную реабилитацию, то можно развить большое количество функций ротаторной манжеты, и как следствие, избавиться от боли в плече.
В нашем случае, мы говорим о тендопатии, как о не правильных паттернах движений, из этого вытекают следующие цели:
- Укрепление ротаторной манжеты в безболезненной зоне движений. Как правило движение идет до уровня плеч, а затем увеличивать верхнюю часть.
- Работаем над стабильностью плеча и над тем, как ротаторная манжета способствует правильному соприкосновению плечевой кости с акромионом и лопаткой. Выясняем какие движения даются с болью. При помощи реабилитации выводим их на безболезненный уровень.
- Расширяем безболезненное пространство.
То есть, мы будем облегчать движение, повышать толерантность к физической нагрузке и увеличивать безболезненные пространства.
При дискомфорте в плече, вы можете пройти курс SoulderRehub и уже в ближайшее время боль в плече пройдет.
Если остались вопросы, подписывайтесь на мой телеграм-канал.